محصولات
5- فلوروسیتوزین
فرمول ساختاری
فیزیکی
ظاهر: پودر سفید
چگالی: 1.3990 (تخمین)
نقطه ذوب: 298-300 درجه سانتیگراد (تجزیه) (لیتر)
نقطه جوش.
انکسار
نقطه اشتعال
داده های ایمنی
دسته خطرناک
شماره حمل و نقل کالاهای خطرناک.
دسته بندی بسته بندی
کاربرد
فلوسیتوزین خوراکی برای درمان عفونت های جدی ناشی از سویه های حساس کاندیدا یا کریپتوکوکوس نئوفورمانس استفاده می شود.در صورتی که سویه های حساس باعث عفونت شوند، می توان از آن برای درمان کرومومایکوز (کروموبلاستومایکوزیس) نیز استفاده کرد.فلوسیتوزین به دلیل اثرات ضد قارچی نسبتا ضعیف و ایجاد مقاومت سریع نباید به عنوان یک عامل انحصاری در عفونت‌های قارچی تهدید کننده حیات استفاده شود، بلکه باید در ترکیب با آمفوتریسین B و/یا ضد قارچ‌های آزول مانند فلوکونازول یا ایتراکونازول استفاده شود.عفونت های جزئی مانند سیستیت کاندیدیال ممکن است با فلوسیتوزین به تنهایی درمان شوند.در برخی کشورها، درمان با انفوزیون داخل وریدی آهسته به مدت حداکثر یک هفته نیز یک گزینه درمانی است، به ویژه اگر بیماری تهدید کننده زندگی باشد.
عفونت های قارچی جدی ممکن است در افرادی که نقص ایمنی دارند رخ دهد.این افراد از درمان ترکیبی از جمله فلوسیتوزین سود می برند، اما بروز عوارض جانبی درمان ترکیبی، به ویژه با آمفوتریسین B، ممکن است بیشتر باشد.
5- فلوروسیتوزین برای درمان عفونت های قارچی ناشی از کریپتوکوک و کاندیدا مانند سپسیس قارچی، اندوکاردیت، مننژیت و عوامل ضد قارچی برای عفونت های ریه و مجاری ادراری استفاده می شود.
مشخصه
این محصول دارای فعالیت ضد قارچی بالایی در برابر گونه های کاندیدا می باشد.و Candida spp.و همچنین دارای فعالیت ضد باکتریایی در برابر باکتری Bacillus spp است.و مایکوباکتریوم spp.این محصول در غلظت کم آنتی باکتریال و در غلظت بالا قارچ کش است.مکانیسم اثر جلوگیری از سنتز اسید نوکلئیک قارچی است.قارچ به راحتی در برابر این محصول مقاومت ایجاد می کند.
موارد احتیاط
همراه با آمفوتریسین B، اثر هم افزایی دارد، اما ممکن است دفع این فرآورده را از کلیه کاهش دهد و غلظت خون را افزایش دهد که ممکن است باعث واکنش های سمی در کلیه و سیستم خونی شود.بنابراین، اوج غلظت خون باید کنترل شود و در 50-75μg/ml حفظ شود که از 100μg/ml تجاوز نکند.استفاده از مهارکننده های مغز استخوان ممکن است سمیت خونی این محصول را افزایش دهد.
این محصول می تواند باعث ① حالت تهوع، اسهال، بثورات پوستی و غیره شود.② آسیب کبد، بیشتر شاخص های عملکرد کبد، بلکه هپاتومگالی یا حتی نکروز کبدی.③ کاهش لکوسیت و پلاکت سرکوب میلوسیت، گاهی اوقات می تواند باعث سیتوپنی کل خون شود.کمبود لکوسیت گرانولوسیتی کشنده و کم خونی در حال بهبود نیز گزارش شده است.④ توهم، سردرد و سرگیجه نیز گزارش شده است.بنابراین در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی یا کلیوی، اختلالات خونی و سرکوب مغز استخوان با احتیاط مصرف شود.هنگام استفاده از این محصول، تصویر خون محیطی، عملکرد کبد و کلیه و روتین ادرار باید به طور منظم بررسی شود.این دارو دارای اثر تراتوژنیک در آزمایشات حیوانی است و باید در زنان باردار با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی شامل افزایش ترانس آمینازها، آلکالین فسفاتاز، علائم گوارشی، لکوپنی، کم خونی، ترومبوسیتوپنی، نارسایی کلیوی، سردرد، کاهش حدت بینایی، توهم، کاهش شنوایی، دیسکینزی، کاهش پتاسیم سرم، مقادیر کلسیم و واکنش‌های رافوژیک سرم .
